結核性胸膜炎和肺結核是兩個不同疾病，但又歸屬一大類，結核性胸膜炎是結核桿菌入侵人體的胸膜導致炎症反應，出現胸水，肺結核是結核桿菌入侵人體肺部產生炎症反應。

兩者有相似之處，臨床表現為咳嗽、咳痰、發燒、全身中毒症狀。但有不同臨床表現，結核性胸膜炎有些人會出現胸悶、喘氣等呼吸困難的症狀，肺結核的病人有些可能會出現咳血癥狀。

結核性胸膜炎和肺結核的治療方法有相同地方，也有不同。結核性胸膜炎治療時間比較長，要長達1年，3個月的強化期，9個月的鞏固期，而肺結核的病人只要吃6個月，2個月的強化期和4個月的鞏固期即可。

結核性胸膜炎和肺結核有時會重疊，病人有可能又有肺結核又有結核性胸膜炎，出現這種情況要遵循結核性胸膜炎的治療原則，要服藥1年才能達到治癒目的。