通常結核性胸膜炎患者如果得到早期診斷與及時規範治療，預後良好。如果延遲診斷，不規範治療可能轉變為慢性包裹性胸膜炎或發展為胸膜結核瘤，甚至結核性膿胸導致疾病遷延不愈。

重者影響肺功能，導致明顯氣促、長期咳嗽、慢性發熱、盜汗等，生活與活動耐力差，或病變進展播散到身體其它部位。慢性包裹性胸膜炎與結核性膿胸通常需要外科手術處理。