腹水的治療包括以下幾個方面:

1、病因治療,腹水應根據原發病制定治療方案,如結核性的腹膜炎,應該給予抗結核治療,腎病綜合徵應該考慮血液透析,腫瘤性的腹水應根據病情給予手術治療,腹腔灌注化療、放療或者介入治療,肝硬化應該注意保肝治療。

2、限鈉補鉀,限制鈉的攝入,增加水鈉的排出,使用利尿劑時應該特別注意補充鉀鹽。

3、利尿劑的應用,當尿鈉排出減少時,加用利尿劑。按照比例使用利尿劑通常可保持血鉀正常,同時要注意監測體重、電解質、腎功能。

4、防止低蛋白血癥,提高血漿膠體滲透壓,定期輸注血漿、白蛋白和新鮮血液,以提高血漿內白蛋白的濃度及血漿滲透壓,促進腹水的吸收,增加腎血流量及腎小球的濾過率。

5、大量放腹水,對於難治性的腹水和張力性的腹水,每週3次大量的放腹水,每次放腹水4-6L,同時要注意補充白蛋白。

6、外科治療,對於頑固性腹水及肝功能不良時,可以經頸靜脈肝內門體分流術,可以明顯地緩解腹水。