患者對頭孢菌素過敏,臨床上可使用大環內酯類抗生素、喹諾酮類抗生素、林可黴素類抗生素等進行替代治療:
1、大環內酯類抗生素:主要包括紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素、羅紅黴素等,主要是通過抑制細菌蛋白質合成達到一定的抑菌作用,高濃度時可有殺菌的作用,其主要對大多數革蘭陽性菌、厭氧球菌和包括奈瑟菌、嗜血桿菌及白喉棒狀桿菌在內的部分革蘭陰性菌有強大抗菌活性,可在患者對頭孢過敏時進行替代治療;
2、喹諾酮類抗生素:主要包括諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等,其抗菌譜廣,對革蘭陰性菌的抑制作用強於革蘭陽性菌,是治療各種感染性疾病高效且安全的一類藥物;
3、林可黴素類抗生素:主要包括林可黴素、克林黴素等,主要對各類厭氧菌有抗菌作用,對需氧革蘭陽性菌有顯著活性,對部分需氧革蘭陰性球菌、人型支原體和沙眼衣原體也有一定抑制作用,可替代頭孢菌素進行抗菌治療。重症感染者選擇替考拉寧、夫西地酸、利奈唑胺等藥物鏡下治療,應由專科醫生根據病情選用
患者在使用抗生素進行治療期間,應注意各類藥物禁忌證,尤其老年病人、慢病患者等,用藥期間儘量避免飲酒、進食辛辣刺激食物,若出現腹瀉、噁心、嘔吐等嚴重不良反應,應及時到醫院就診,遵醫囑調整用藥。