懷孕前3個月發生甲狀腺功能減退，又沒有及時發現，對胎兒的影響較大。胎兒神經系統的發育集中在前3個月，尤其是前2個月，如果發生了甲狀腺功能減退而沒有發現，可能造成胎兒的智力發育障礙或者腦神經系統的發育問題。患者進入備孕階段之前，要進行一次甲狀腺功能檢查。如果甲狀腺抗體，如過氧化物酶抗體、甲狀腺自身抗體增高，建議進一步做甲狀腺彩超檢查。如果甲狀腺功能中促甲狀腺激素(TSH)偏高，超過2.5mU/L，建議在備孕期間服用小量的優甲樂補充，使TSH儘量降低到2.5mU/L，這時進行備孕和懷孕較安全。

甲狀腺功能減退的患者並不是備孕時甲狀腺功能正常，就可以一勞永逸，在胎兒發育的前6個月，胎兒沒有甲狀腺功能，只有在6個月後才開始有自己的甲狀腺功能，6個月前是靠母體的甲狀腺供給胎兒使用。所以在知道自己懷孕時，應立即檢測甲狀腺的功能判斷是否供給正常。在懷孕1個月時，建議做一次甲狀腺功能檢查，如果有異常應該立即進行處理，每個月需要進行甲狀腺功能的複查。