妊娠甲狀腺功能減退，尤其是在孕早期，即懷孕前3個月，甲狀腺功能減退可以影響胎兒的神經管發育。因此在備孕或孕早期，即懷孕前3個月，需要儘快將甲功控制在正常範圍內。如果甲狀腺抗體水平增高，則需要將促甲狀腺激素TSH，控制在2.5mU/L以下。如果甲狀腺抗體水平正常，則需要將促甲狀腺激素TSH，控制在3.0mU/L以下。

因此如果在備孕或孕早期階段，甲狀腺功能在上述範圍以外，則需要服用甲狀腺素片，將促甲狀腺激素TSH控制在2.5mU/L或3.0mU/L以下，以減少對胎兒的影響。孕中期和孕晚期，長期的甲狀腺功能減退也會對胎兒產生影響。但是孕早期的甲狀腺功能減退，對於胎兒的影響較大。甲狀腺功能減退不控制，還可以造成胎兒早產及流產的現象。