黃斑裂孔手術屬於四級手術，為眼科最高級別手術，此類手術屬於非常精細的手術，通常採用玻璃體切割聯合內界膜剝除。剝除內界膜時，通常進行吲哚菁綠染色，使用眼內鑷將黃斑裂孔周圍的內界膜剝除，因此操作非常精細。

黃斑裂孔患者，視力若在0.5以上，建議觀察，不建議手術；若視力在0.3以下，或裂孔處於三期，建議進行手術治療。黃斑裂孔患者，若在視力較好的情況下做手術，術後視力可能達不到0.5，甚至低於術前視力，因為手術對眼球具有創傷。若患者視力較差時或發生視網膜脫離時進行手術治療，術後效果通常患者能夠接受。