糖尿病足
糖尿病足要截肢嗎
糖尿病足會截肢,但不同階段,使用不同治療方法。如果患者就診時肢體及遠端肢體已明顯壞疽,包括乾性壞疽、溼性壞疽或重度破潰,這種情況可能有截肢風險,截肢幾率會很高,如果已經是壞疽在開通血管基礎上也要截肢。但作為血管外科大夫,血管外科手術其實有幾個目的,首要目的是保肢,就是要多保肢。
很多血管病變在10年前時,因血管病變,包括糖尿病足截肢,發生過很多慘痛的事情。大家對血運平面不瞭解,糖尿病中很多是遠端的壞疽。截肢後創面不癒合,因為沒有血運會逐漸往上截。從腳趾頭截到腳,再截到小腿,截到大腿。後來隨著真正認識後,血管外科做手術,不是手術後所有肢體都能保下,因為已經壞疽肢體沒辦法保住。只能儘量多保肢,能截一個腳趾不截兩個,能把膝關節保下儘量保膝關節。所以發生嚴重情況時,糖尿病足會截肢。