萬艾可也稱為西地那非，是一種選擇性的磷酸二酯酶-5抑制劑，由於具有選擇性擴張肺內血管的作用，對體循環壓力影響較小，不會引起低血壓而廣泛應用於肺動脈高壓的治療。西地那非的作用機理是通過選擇性的抑制肺血管內皮磷酸二酯酶-5，從而導致血管平滑肌的鬆弛，舒張肺動脈血管，降低肺動脈壓力。此外，西地那非還具有刺激體內一氧化氮的釋放，亦具有舒張血管的作用；此藥還有增強右心收縮力的作用。

通過上述原理，西地那非治療肺動脈高壓是常用藥。但因其擴血管的作用，其主要的副作用有頭痛、面部潮紅、鼻出血、噁心、視力模糊等，也應引起重視，並視情況而調整用量。