胰腺癌預後差，主要是因為胰腺癌起病比較隱匿，難以早期發現。由於難以早期發現，所以一旦出現明顯的臨床症狀，如腹痛、黃疸、消瘦時多已進入晚期，不可手術切除。由於不能手術切除，腫瘤的負荷比較大，容易出現遠處轉移以及對局部重要臟器，如大血管、肝臟轉移，引起梗阻性黃疸，這時進入復發、難治階段。

胰腺癌屬於對放療、化療、靶向、免疫治療都不敏感的腫瘤，所以沒有辦法通過放療、化療、靶向、免疫治療來局部控制。因此，胰腺癌屬於惡性程度非常高的腫瘤，預後很差，患者自然生存期是三個月到半年左右。