肥胖相關性腎病的病理表現主要是腎小球肥大、腎小球局灶節段硬化和足細胞肥大，肥胖相關性腎病通常與肥胖相關，病人會出現蛋白尿，蛋白尿的量較小，病人還可能出現血脂異常、糖耐量低減等情況。

如果肥胖的病人出現蛋白尿，考慮肥胖相關性腎病的可能，可以通過尿常規檢查等判斷，必要時可以通過腎穿刺活檢判斷。根據腎穿刺活檢的病理，可以給病人進行針對性的治療，有利於恢復。