針對甲狀腺結節的良惡性判斷，需進一步鑑別，鑑別方法有以下幾種：

1、影像學檢查：可由有經驗的醫生通過彩超檢查判斷，彩超可明確提示結節大小、邊界、內部血流，以及有無鈣化、周圍有無浸潤的毛刺樣改變，可大概辨別結節的良惡性。多數多發性良性結節不是低迴聲，邊界較為清楚，直徑在1cm以內。另外，血流信號不是特別豐富，亦沒有鈣化，則良性可能性大。如果體積較大，邊界不清楚，有毛刺低迴聲，含有砂粒樣鈣化以及豐富的血流信號，則提示有惡性傾向；

2、病理檢查：如果發現結節有惡性可能，可用細針穿刺，抽甲狀腺細胞進行化驗，可更直觀地反映結節良惡性。