甲狀腺結節經明確診斷後，不管是國內的指南還是國外的指南，都要做甲狀腺結節的穿刺活檢。穿刺活檢也有它的指徵，一般情況下，1cm以上如果彩超報了一個可疑，我們都建議患者做甲狀腺結節的穿刺。要是在1cm以下，包括0.5-1cm之間，如果高度可疑是惡性，我們也推薦做穿刺的活檢。具體來說穿刺活檢需要多少費用，它與穿刺的方法，還有化驗的檢查指標有一定關係。最常用的是細針穿刺活檢，這是在國內或者國外的指南都明確規定了的。細針穿刺活檢包括穿刺前檢查的費用、彩超引導的費用、穿刺針材料的費用、穿刺以後病理化驗的費用，加到一塊大概1000元左右。有一部分醫生會進行粗針的穿刺活檢，粗針的價錢會比較貴一些。另外做病理檢查時，現在都建議做基因檢測，因為有一部分病人會發現基因的突變，比如BRAF基因，基因突變檢測對後續的治療有很大的幫助。一般情況下基因突變的病人，預後會差一些，基因檢測完以後可以指導後續的治療。檢測基因費用會更高一些，一個BRAF基因大概需要將近1000元。