心臟瓣膜性疾病
心臟瓣膜脫落嚴重嗎
通常情況下,心臟瓣膜不可能脫落。心臟瓣膜脫落在臨床上常稱為心臟瓣膜脫垂,有一些患者是由於先天發育不良或者瓣膜退行性變導致,可先進行觀察。也有的患者是由於心臟本身疾病,或者由於缺血感染等其他因素,造成心臟瓣膜腱索斷裂,從而出現瓣膜脫垂,瓣膜脫垂意味著瓣膜不能很好地進行閉合,就有可能會出現瓣膜的反流,從而出現較為嚴重的表現。
先天因素導致心臟瓣膜脫垂的患者一般無心衰症狀,或者臨床表現不明顯,可以動態觀察,每年複查或者半年複查一次。若由於老年人正常退化脫落,或者是缺血性疾病導致的部分脫落,如冠心病、心肌梗塞等,如果脫落程度輕,也可以動態觀察。
如果患者發生二尖瓣脫垂,可出現中重度水平的二尖瓣關閉不全,在心臟收縮時會有一部分血液從左心室流向左心房形成逆向血流,長時間可造成左房壓升高,影響左心功能,導致左心功能不全,然後又會傳導到右心,患者最終可出現全心衰。也有可能是患者的原發病較重,如急 性大面積的心肌梗死出現心臟機械併發症,造成心臟瓣膜的脫垂。或者是感染性心內膜炎、血管炎,容易累及到心臟瓣膜誘發瓣膜脫垂。這些情況往往導致病情急劇惡化,很有可能會出現心功能不全、心肌梗死或感染性心內膜炎,疾病嚴重時需要緊急進行外科手術干預。
所以,當出現心臟瓣膜脫垂時,應及時就醫,明確瓣膜脫垂的情況,判斷嚴重程度,再採取相應措施緩解症狀。