下肢動脈硬化本身是生理變化，並沒有嚴重不嚴重的區分。下肢動脈硬化與下肢動脈粥樣硬化是兩種情況，下肢動脈硬化是生理變化，下肢動脈粥樣硬化是病理變化。

如果發生下肢動脈粥樣硬化，主要看病情輕重。如果因為動脈粥樣硬化血管出現狹窄或閉塞，其會出現下肢涼、麻、疼、走路困難以及皮膚顏色蒼白等症狀，這時問題比較嚴重。因為不經治療，疾病逐漸加重，可能會出現肢體遠端壞死，需要進行截肢手術，避免危及生命的情況發生。