腎動脈狹窄可以通過超聲進行診斷，臨床上通常通過血流動力學和形態學來觀察腎動脈狹窄，具體如下：

1、血流動力學：臨床上通過動脈收縮期的腎動脈流速、峰值定義腎動脈狹窄的標準，通常收縮期腎動脈流速峰值>180cm/s做為界定的標準，如果在收縮期腎動脈流速峰值>200cm/s，在診斷腎動脈狹窄的敏感性可以達到90%以上。腎動脈和主動脈在收縮期流速的峰值之比，定義為腎動脈和主動脈之比，收縮期腎動脈和主動脈流速的峰值之比>3.5，提示重度腎動脈狹窄；

2、形態學：也可通過測量內徑，如超聲下觀察腎動脈內徑來評價腎動脈是否正常或狹窄，如果腎動脈內徑小於正常內徑的60%定義為重度腎動脈狹窄，如果腎動脈內徑比值大於正常內徑的60%定義為輕度腎動脈狹窄。