紫癜腎病初期的症狀主要有以下幾種：

1、尿液改變：尿液顏色改變，如尿色偏深、茶色尿、肉眼血尿即尿色像洗肉水樣。當尿中蛋白增多時，可以出現明顯泡沫尿；

2、浮腫：部分患者蛋白尿較多時出現浮腫，表現為眼瞼浮腫、雙下肢浮腫；

3、腎性高血壓：如果紫癜腎病病理改變較重，可以出現腎性高血壓，出現頭暈、頭痛等改變；

4、消化道症狀：合併腎功能損傷時，會出現噁心、吃不下食物、口中異味等症狀。紫癜腎病患者除皮膚紫癜、腎臟改變外，部分患者會出現消化道症狀，如腹痛、黑便、鮮血便；

5、關節症狀：部分患者可以出現關節症狀，如多關節疼痛。

對於紫癜腎病的患者要做相應檢測，如尿常規、24小時尿蛋白定量、腎功能、肝功能、血漿白蛋白、總蛋白等。同時監測血壓，必要時聯合腎臟穿刺病理活檢，明確腎臟損害輕重，針對性給予不同治療方案。