血尿伴有腎絞痛，常見於以下情況：

1、上尿路結石：腎結石排石至輸尿管，易發生血尿和腎絞痛的症狀，所以輸尿管結石典型症狀是腎絞痛伴有血尿；

2、尿路上皮腫瘤：包括腎盂癌或者輸尿管癌，上述疾病如果發生出血，尿液中可有血液、血塊等組織，甚至晚期腎癌也可有類似表現。尿液裡面有血塊就容易堵塞輸尿管，也可引起腎絞痛、血尿等症狀。