血尿不一定是腎炎，血尿的原因較多，分成腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。具體如下：

1、非腎小球源性血尿：常見於泌尿繫結石、泌尿系感染、泌尿系血管損傷，包括膀胱腫瘤引起的血尿；

2、腎小球源性血尿：通常指腎小球腎炎引起的血尿。

兩者通過病史、臨床表現、檢查可鑑別，如外傷史、結石史，以及腰痛、浮腫、尿頻、尿急、尿痛等臨床症狀。另外，通過泌尿系彩超明確有無泌尿系病變，同時尿紅細胞位相能區別血尿來源，可進行相應的診斷、治療。