紅斑狼瘡患者是否可以拔牙要根據具體病情決定，具體分析如下：

1、病情活躍期：患者應用的糖皮質激素，以及免疫抑制劑量較大，則不建議拔牙。因為系統性紅斑狼瘡在病情活動時，或者在應用大劑量的糖皮質激素，以及免疫抑制劑時，拔牙容易導致菌血症，甚至敗血症，會嚴重危及生命，所以不建議拔牙；

2、病情穩定時期：應用糖皮質激素以及免疫抑制劑的量相對較小時，牙齒症狀明顯影響到工作、生活，則可以拔牙。拔牙以後要應用足量抗生素預防感染，如果牙齒感染嚴重影響患者要積極控制感染，消除感染灶，可以進行拔牙。

建議紅斑狼瘡的患者出現牙齒症狀，需要拔牙時要到風溼免疫科就診，及時進行評估。