心房性早搏
早搏的病因
早搏最常見的直接原因是存在基礎心臟病,比如患有心臟瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病等。但無基礎心臟病人群也可發生房性早搏。
早搏在伴有基礎心臟病患者及健康人群中均很常見。根據提早搏動的來源可將早搏分為竇性、房性、房室交界處性和室性四種。其中以室性早搏最多見,其次為房性早搏。
房性早搏最常見的直接原因是存在心臟結構和功能異常,比如患有心臟瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病等基礎心臟病導致心臟結構或功能異常的患者。另外,甲狀腺亢進患者較正常人群發生早搏的風險更高,是早搏的一個危險因素。無基礎心臟病人群也可發生房性早搏,多在情緒緊張焦慮時、以及勞累或飲酒、濃茶咖啡等誘因存在時發生。
室性早搏也多繼發於各種基礎心臟病,如急性缺血性心臟病(冠心病)及瓣膜病導致心室擴張或肥厚的患者。另外,藥物中毒也可能是誘發室性早搏的直接原因,如服用洋地黃、三環類抗抑鬱藥及某些抗生素(紅黴素等)的患者。低血鉀、低血鎂等電解質紊亂也是室性早搏的原因之一。健康人群也可有室性早搏發生,其誘因與房性早搏相同。
早搏在存在基礎心臟病患者及健康人群均可發生。在生活中應儘量養成良好的習慣,避免焦慮緊張、疲勞及飲酒、咖啡、濃茶等早搏的誘因。可疑早搏時應及時就診,明確進一步檢查及治療方案。