抗Sm抗體陽性是系統性紅斑狼瘡的可能性較大。抗Sm抗體是診斷系統性紅斑狼瘡的標記性抗體，特異性為99%，可以幫助診斷系統性紅斑狼瘡。

抗Sm抗體與病情活動性無關，經過治療病情緩解的系統性紅斑狼瘡患者，抗Sm抗體會持續陽性，不會因為病情改善出現抗體轉陰，可以幫助醫生進行回顧性診斷。對於抗Sm抗體陽性的患者，如果排除假陽性，需要結合其他抗體，診斷是否為系統性紅斑狼瘡。