風溼性關節炎和髕骨軟化症不一樣，有以下區別：

1、風溼性關節炎：是由A族鏈球菌感染後引起的一種遲發性非化膿性關節炎，臨床主要表現為遊走性關節疼痛、腫脹，主要累及膝、髖、踝關節以及上肢手指、腕、肘、肩關節，2周內可以自行緩解，但是會反覆發作，患者不會出現關節骨質破壞或者關節變形。治療上主要是抗風溼治療以及抗生素治療，遠期預後比較好；

2、髕骨軟化症：是由各種原因引起的關節病變，尤其是髕骨內側軟骨細胞脫落、骨質增生、關節間隙變窄，臨床表現為膝關節前側疼痛，久坐起立以後或者下樓的時候疼痛加重，常伴有下樓或者上樓腿軟或者關節怕冷，膝關節反覆出現腫脹、積液，嚴重的時候可以形成骨關節炎。治療上主要是採取聯合治療，給予非甾體抗炎藥、保護關節軟骨的藥物治療，嚴重時需要進行外科手術。