類風溼和痛風實際上不是一個病，類風溼屬於自身免疫性疾病，痛風屬於代謝性疾病，在發病各方面都不一樣。類風溼主要是自身免疫導致關節炎症，形成疾病，所以臨床上是多關節炎症，以小關節為主，多呈對稱性，可以致殘的一類疾病。

痛風是代謝性疾病，是嘌呤比較多導致痛風石沉積到關節誘發的急性炎症，屬於代謝方面疾病。痛風最初發病大部分在腳第一蹠趾關節，疼痛性質是特別疼，一般不能忍受，同時局部紅腫，疼痛一天內達到高峰，然後會逐漸疼痛減輕，第一次發作一週左右疼痛會自行緩解，不像類風溼疼痛如果不治療，是持續性疼痛。