過敏性紫癜患者的初期症狀通常是不典型的臨床症狀，患者在發病前1-3週會出現全身不適、低熱、乏力以及上呼吸道感染的表現，比如嗓子疼、流鼻涕等症狀。隨後患者會出現比較典型的臨床症狀，例如過敏性紫癜患者常出現皮膚紫癜，表現為四肢部位，尤其是下肢以及臀部，出現針尖樣紫癜樣皮疹，而且皮疹在軀幹部位少見。紫癜會成批出現，呈對稱性分佈，可同時伴有皮膚水腫、蕁麻疹。

紫癜為深紅色，壓之不褪色，可以融合成片，數天內會變成紫色、黃褐色、淺黃色，7-14天可以逐漸地消失。部分患者也可以出現其他表現，比如腹型患者，可以出現腹痛、噁心、嘔吐、消化道出血、大便潛血陽性等情況。腎型患者可以出現尿泡沫增多、血尿，關節型患者可以出現關節腫脹以及關節疼痛等臨床表現。如果過敏性紫癜患者出現皮膚紫癜，需要儘早到醫院進行診治，防止嚴重臟器受累情況的出現。