過敏性紫癜皮疹特點為出血性皮疹，皮疹按壓不褪色，多發生於雙下肢小腿深側，而兩側多呈對稱性。嚴重時皮疹可見於大腿，甚至臀部、腹部、雙上肢等，前胸及後背相對較少。

過敏性紫癜的病理基礎為IgA免疫複合物介導的Ⅲ型變態反應，此種變態反應可導致全身性小血管炎。小血管存在炎症時血管通透性增高，血液可從血管內滲出到血管外，即出現紫癜。