過敏性紫癜的患者血小板不減少，在臨床上，一旦患者皮膚出現紫癜，即出現紅點後，應做血常規檢查血小板的計數是降低或者正常。

如果紫癜患者出現血小板減少，尤其是減少到3×10^9/L以下時，就是血小板減少性紫癜；如果血小板不減少，或者正常狀態下出現紫癜，是過敏性紫癜，這是鑑別診斷最重要的指標。

所以過敏性紫癜患者的血小板不會減少，但在臨床中也可以見到以紫癜為首發症狀的系統性紅斑狼瘡患者。所以，要做進一步的鑑別診斷，以防漏診。