過敏性紫癜腎炎，首先考慮糖皮質激素的治療。因為過敏性紫癜是血管性炎症，腎臟是由血管球組成的，腎臟受累的發生率較高。由於腎臟血管的炎症，造成血管壁的通透性增高，會出現實驗室檢查異常項，如血尿和蛋白尿，對這部分病人首先使用激素治療。激素作為強有力的抗炎藥物，可以抑制人體的炎症反應，從而保護腎臟。

對於激素治療效果不明顯，但蛋白尿較嚴重的患者，可以採用免疫製劑，例如環磷酰胺衝擊治療，來達到保護腎小球的目的。對於病情頑固的患者，可以採取血漿置換的方式治療。