癲癇持續狀態是常見的內科急症,如不及時治療患者可因高熱、呼吸循環衰竭、電解質紊亂導致永久性腦損害,致殘率和死亡率很高,應及時進行診治,癲癇持續狀態時間越長,腦損害程度越重。
  傳統定義認為癲癇持續狀態指癲癇連續發作之間意識尚未完全恢復又頻繁再發,或癲癇發作持續30分鐘以上未自行停止。目前觀點認為,如果患者出現全面強直陣攣性發作持續5分鐘以上即有可能發生神經元損傷,對於全面強直陣攣性發作的患者症狀持續超過5分鐘就該考慮癲癇持續狀態的診斷,進行緊急處理。
  癲癇持續狀態的治療包括一般處理和藥物治療。一般處理是指保持呼吸道通暢、吸氧,必要時氣管切開,監測患者生命體徵,建立靜脈通路,積極預防腦水腫、感染等。癲癇持續狀態患者藥物治療首選地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉等一線藥物。對上述藥物治療無效,連續發作1小時以上的難治性癲癇持續狀態患者可選用異戊巴比妥、咪達唑侖、丙泊酚、利多卡因等藥物迅速終止發作。發作停止後,還需積極尋找癲癇狀態的原因予以處理,同時治療各種併發症。
  綜上所述,癲癇持續狀態患者應及時送往醫院進行緊急救治,終止癲癇發作,挽救大腦功能。