大腳趾疼痛是否為痛風，可以通過以下幾方面進行判斷：

1、發作前的誘因：如果是痛風引起的大腳趾疼痛，在發作前通常有明顯的誘因，比如進食高嘌呤食物、飲酒等，是引起痛風發作的常見誘因。另外長時間靜坐以及局部外傷、劇烈運動，也是痛風發作的重要原因；

2、臨床表現：痛風引起的大腳趾疼痛，患者的臨床症狀通常比較突出，多在夜間發作，尤其是後半夜受涼時出現疼痛，且疼痛症狀明顯。部分患者主訴穿襪子都可以引起劇烈的疼痛，可能伴有局部明顯的紅、腫、熱等症狀；

3、檢查表現：如果是痛風引起的大腳趾疼痛，進行血尿酸檢查時可以發現血尿酸升高，進行超聲或者X線檢查時可以發現存在雙軌徵，或有尿酸鹽結晶形成，X線檢查結果中還可以看到蟲蝕樣骨質破壞，雙能CT檢查也可以看到尿酸鹽結晶。