做完腰椎手術後患者發燒，常見原因如下：

一、生理性因素：

做完腰椎手術後3天內，患者會出現低燒，通常不超過38℃，可能是手術後局部的吸收熱，為術後血腫吸收後產生的正常反應。

二、病理性因素：如果患者出現高於38.5℃的發燒，考慮是病理性因素，可能是由於感染引起。

1、基礎疾病：比如肺部有氣管炎或肺部有長期吸菸的病史，造成患者呼吸不暢，不能有效排痰，而引起肺部感染；

2、傷口局部感染：應根據患者症狀判斷，可完善血液分析，做血常規、血沉、C反應蛋白檢查。如果患者有咳嗽、咳痰，可以做痰液培養確定病因。如果患者出現寒戰、高燒時，可以取血液做血液培養，甚至可以做藥物敏感試驗。如果是手術部位感染，患者可能會出現手術區域疼痛、皮膚紅腫、竇道形成，甚至局部破潰、流水、不能下地活動，局部應做細菌培養和藥物敏感試驗，確定局部是否發生感染，同時拍片瞭解局部情況。

患者可通過各方面的因素分析，比如臨床症狀、影像學檢查、實驗室檢查，綜合判斷是否發生感染。如果發生感染，患者應根據部位和情況決定是保守的抗生素治療，還是需要手術打開清創。