對於小兒腸繫膜淋巴結結核，確診較為困難，因為肺外結核發病率相對較低。如果淋巴結結核，具備以下幾種情況時，需要進行手術：

1、無法確診：腹腔內淋巴結廣泛的腫大，是否合併有免疫系統方面的疾病，甚至其它特殊疾病，需要通過淋巴結進行病理診斷；

2、淋巴結腫大，引起破潰，甚至壓迫腸管，造成局部梗阻症狀。

小兒消化道手術，如果不涉及到消化道重建，只是將病灶切除，對於日常消化道生理功能及今後發育並無較大影響。