實際上這兩個是相對獨立的問題。穿刺腹水主要是通過腹腔穿刺,是置管放在腹腔裡面引流腹水出來,主要是檢查腹水的性狀、腹水的性質、腹水的顏色,還有看腹水裡面有沒有腫瘤細胞這些情況。還有一種情況是,比如有些肝硬化的病人,形成大量腹水以後,腹腔壓力增高,會影響呼吸,還可以壓迫腎臟的血管,引起小便減少,這種情況需要做腹腔的穿刺,來進行腹水的引流。PTCD不是腹腔的引流,是經過穿刺肝臟裡面的膽道,然後置管,引流出來的是膽汁。