脾胃虛寒主要是虛和寒，虛的表現為倦怠、乏力，寒的表現為怕冷，包括身體怕冷，同樣溫度別人覺得可以，而自己感覺冷，這屬於外寒、畏寒。另外是內部寒，吃涼東西、喝冷飲，馬上會出現胃脘不適、胃痛，甚至出現腹瀉、腸鳴等症狀。

脾胃虛寒的患者，主要臨床表現是怕冷、倦怠、不能吃冷食。此外，舌頭不紅、偏淡，且舌苔薄白，甚至質膩、舌體胖大也是重要的客觀表現。一旦患者出現以上一系列的臨床症狀，即可初步判定為脾胃虛寒。