老年人整夜不睡覺一直說胡話，引起這種情況最常見的原因是老年痴呆。老年痴呆是一種持續性的高級神經功能活動障礙。所謂老年痴呆，是腦神經細胞的慢性退行性疾病，簡單來講就是患者在沒有意識障礙的情況下，記憶力、思維、分析、判斷、視空間等出現障礙。

該病起病緩慢且隱匿，多見於65歲以上老年人，女性患者較多。少數患者可以在有軀體疾病，如骨折，或遭受重大的精神刺激後，症狀迅速惡化，會出現記憶力嚴重衰退、視空間障礙等多種症狀，同時出現持續性的精神異常，包括晚上睡覺說胡話。如果出現這種情況，提示為老年痴呆的中晚期，應該立刻到醫院就診，以明確診斷，進行治療。