頭頂按壓疼痛需要從內到外分析病因，首先是皮膚上患有炎症的物質，比如有癤子、皰疹或炎症的相關組織，通常可以出現相應按壓疼痛。如果是患有皮脂腺囊腫、靜脈脂肪瘤，也可以產生按壓痛。

其次可能是顱骨患有病變，比如顱骨出現骨折，顱骨有骨髓炎，包括腫瘤，比如多發性骨髓瘤，很多顱骨都有穿鑿樣壞死，也是可以發生按壓疼。對於腦部患有病變的人群，特別是腫瘤，接近於顱骨的出血、炎症，有時就會有按壓疼。所以按壓疼也是常見病變，多是因為皮膚病變，皮下病變和顱骨病變。如果是腦內病變出現疼痛，一般都是腦膜引起，比如腫瘤或炎症，真正的血管病造成按壓疼的可能性極小。