胰腺癌腹水需要根據其產生原因採取相應措施進行控制，胰腺癌腹水的原因包括營養不良性腹水和癌性腹水，具體如下：

1、營養不良性腹水：胰腺是具有內外分泌功能的器官，可以分泌胰酶、澱粉酶、蛋白酶，促進營養物質的消化吸收。胰腺癌患者消化酶的分泌受到影響，會影響食慾，影響營養物質的消化吸收，從而出現腹水。主要是通過提升白蛋白水平、加強營養支持、補充胰酶、促進營養吸收、改善食慾，也可以輔助利尿措施減輕腹水；

2、癌性腹水：腫瘤腹腔種植引起腹水，是腫瘤晚期的一種表現，治療較棘手。穿刺引流、利尿及糾正低蛋白血癥只能暫時緩解症狀，只有通過系統的化療，包括腹腔化療，控制腫瘤後腹水才能得到持久的控制。對於腹水比較嚴重的患者，引起嚴重腹脹、少尿、呼吸困難，也可以通過穿刺引流減輕腹水，但初次放腹水時不能過快，量不能過多，否則可能會導致循環血量下降，導致低蛋白血癥、電解質紊亂。