（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：一位50歲的女性患者，半年來上腹部脹滿不適感，在進食油膩食物後加重，伴厭食、噁心，來我院經檢查明確為膽囊息肉，併發膽囊炎。給予腹腔鏡聯合膽道鏡膽囊息肉切除術，以及膽寧片、熊去氧膽酸片、維生素C注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、注射用法莫替丁藥物治療1周後，患者不適症狀消失，病情穩定。

【基本信息】女、50歲

【疾病類型】膽囊息肉

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年1月

【治療方案】手術治療（腹腔鏡聯合膽道鏡膽囊息肉切除術）+口服藥物（膽寧片、熊去氧膽酸片）+靜脈注射（維生素C注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、注射用法莫替丁）

【治療週期】住院治療1周，長期隨訪

【治療效果】腹部脹滿等症狀好轉，病情穩定

一、初次面診

患者女性，50歲，於半年前無明顯誘因地開始出現上腹部脹滿不適感，尤其進食油膩食物後加重，伴厭食、噁心，未嘔吐，無腹瀉、無裡急後重、肛門排便排氣停止，無發熱、寒戰、無乏力不適感。1周前門診行腹部彩超檢查提示肝內鈣化灶膽囊炎並膽囊息肉，初步診斷為膽囊息肉合併膽囊炎。為求進一步治療，故今日來我院就醫，以膽囊息肉收治入院。患者自發病以來，睡眠可，食慾差，小便發黃，大便無明顯異常，體重無明顯減輕。

二、治療經過

入院後完善各項輔助檢查，與患者溝通後，全麻下行腹腔鏡聯合膽道鏡膽囊息肉切除術，於臍下做弧形小口，置入相應設備，打開膽囊見內有10餘個大小不一的息肉，膽道鏡直視下活檢鉗依次取出，手術操作過程順利。術後患者安返病房，將取出的息肉送病理檢查為膽固醇性息肉，屬良性組織。術後給予抗炎對症治療，所用藥物有膽寧片、熊去氧膽酸片、維生素C注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、注射用法莫替丁。術後7天拆線，患者病情穩定，安排出院，院外繼續口服膽寧片、熊去氧膽酸片半年，不適隨診。

三、治療效果

患者治療前無明顯誘因上腹部脹滿不適感，在進食油膩食物後加重，伴厭食、噁心。經腹腔鏡聯合膽道鏡膽囊息肉切除術後，膽囊息肉均被取出，術後給予抗炎治療，患者恢復良好，腹部脹滿不適感消失，無厭食、噁心等不適症狀。1周後患者的手術刀口癒合良好，無感染、腫脹等，囑以拆線，遂安排患者出院療養，如有不適症狀及時就醫。

四、注意事項

患者病情穩定後，我由衷地為她感到高興。為了疾病可以得到更好的恢復，我不忘向她強調治療後還需要注意以下幾點：

1、平時應多注意休息，保證充足的睡眠，若因手術切口疼痛難以入睡，應及時告知醫生；

2、可逐步開展康復鍛鍊，建議逐漸過渡到下床活動，恢復早期應在家屬陪同下進行；

3、出院後嚴格遵醫囑服藥，不可因症狀好轉或加重，而增減藥量，期間如有腹脹、腹痛等不適症狀，及時來院就醫。

五、個人感悟

本篇病例患者以上腹部脹滿不適感，進食油膩食物後加重為主要症狀，是膽囊息肉的常見表現，除此以外還可能會出現腹部隱痛，出現向肩部、後背放射性疼痛等，一旦出現上述症狀，應警惕膽囊息肉的發生，及時前往醫院就診。若本篇病例患者在第一時間選擇就診，可以避免病情進一步發展，預防膽囊炎的發生，提高患者生活質量。