肝血管瘤和肝癌可以通過B超、增強CT或者是腹部增強磁共振檢查進行鑑別。

1、B超：通過B超檢查時可發現，肝血管瘤多表現為高回聲，瘤體均勻一致，密度較單一，表明較光滑，邊界較清楚，血流表現為圓形的穩定狀態。肝癌顯示為低迴聲或者極低回聲，形態不規則，有明顯的衛星灶，可發現血流較豐富的偽足現象；

2、增強CT：做增強CT掃描時，肝血管瘤的增強特徵是快進慢出，即可以看到早期邊緣呈結節樣的強化，隨著時間的進展，強化逐漸向中心區域進展和擴散，延遲掃描的病灶呈等密度的充填，較大的病灶有可能中心低密度區表現為無明顯的強化。肝癌的增強CT可能會表現為造影劑注射後信號強度比肝血管瘤強化更明顯且更快，停留時間更長，增強表現為快進快出；

3、腹部增強磁共振：當進行腹部增強磁共振檢查時，肝血管瘤病變邊緣帶強化，部分可呈邊緣結節狀強化。而肝癌在進行動態增強掃描時，動脈期病灶輕度不均勻強化，在門靜脈期及平衡期表現為等密度或者低信號。