（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：肝細胞腺瘤是肝臟良性腫瘤中常見的一個病理類型。往往在查體時發現，多發生於年輕女性。有時候肝腺瘤和肝癌不能完全區分，需要手術切除病理確診，且肝細胞腺瘤有向肝癌轉變的可能。所以發現性質不明的肝區腫瘤，都建議手術切除。如該病例患者在體檢時發現肝區有瘤，手術切除後證實是良性腫瘤，且切除後得以治癒。

【基本信息】女、32歲

【疾病類型】肝細胞腺瘤

【就診醫院】聊城市人民醫院

【就診時間】2021年11月

【治療方案】腹腔鏡下切除術

【治療週期】住院治療1周，1個月後門診複查

【治療效果】腫瘤完全切除，病例證實為良性腫瘤

一、初次面診

近期接診了一位年輕女性患者，32歲。來的時候非常緊張，自訴在單位查體時發現肝上有個瘤，性質不能確定，身體沒有任何不適，患者擔心為肝癌，故來就診。由於未明確這個腫瘤的性質，所以首先建議患者先做一些輔助檢查，比如腹部強化CT或者腫瘤標記物檢查。如果具體性質不能確定，則需要手術切除病理診斷。患者表示理解並同意住院治療。


二、治療經過

患者入院後先進行了常規的化驗檢查，肝功能檢查是正常的，病毒篩查也提示沒有病毒性肝炎，查的腫瘤標記物CEA、CA199、AFP均在正常範圍之內，腹部強化CT檢查提示右肝富血供腫瘤，但不是典型的惡性腫瘤。通過綜合分析認為患者這個腫瘤更偏向為良性，但具體性質不能確定，只有手術切除腫瘤做病理診斷，才能夠明確診斷。所以和患者及家屬溝通目前的病情，患者及家屬也同意行手術。隨後患者在全麻下接受了腹腔鏡下切除術，切除了肝腫瘤，術後的病理證實是良性的肝細胞腺瘤。

 

三、治療效果

在手術效果方面，由於患者及時、完全地將腫瘤切除，並證實是良性的肝細胞腺瘤，沒有惡性成分，切除後患者也無其他不適症狀，因此術後恢復得特別快，患者對手術效果也很滿意。於住院1周時，准予患者出院，並囑患者1個月後定期來院複診。

四、注意事項

很欣慰患者及時進行手術將腫瘤切除，並證實其性質為良性，消除了腫瘤發展為惡行的可能性。建議患者出院後以休息為主，避免劇烈的勞動，飲食上以清淡好消化的食物為主，但也要逐漸增加營養，如逐漸增加肉蛋奶的攝入，再多吃一些新鮮的水果蔬菜。術後1個月定期到門診複查肝功能或者腹部CT，觀察是否有異常情況，以預防這種良性腫瘤再次生長。

五、個人感悟

這位患者是幸運的，因為腫瘤為良性，且通過及時的手術切除，臨床達到治癒效果。由於肝癌的發生率越來越高，且與病毒性肝炎、酒精性肝硬化，還有環境因素都有相關性，所以建議大家每年進行常規的查體，有助於健康。若身體出現一些不適症狀，不可忽略，應儘早就醫，以便做到及時發現、及時處理。