腹腔鏡下脾切除的體位有三種：
1、平臥位：即患者整個平躺在手術床上面，用腹腔鏡進行操作，適用於體型瘦弱者；
2、右側臥位：即左邊脾臟的區域完全在上面；
3、45°體位：把左邊墊高45°左右，有利於脾臟的暴露和腹腔鏡下的操作，也更方便。
腹腔鏡下脾切除術常規採用左側墊高45°左右。對於完全的右側臥位患者，需要使用床架固定，避免手術中間發生翻轉或者其它情況。45°體位一般是用軟墊把患者的臀部和腰部完全墊高，讓其手術中間比較舒服，另外將其固定在床上面，防止掉落。腹腔鏡下脾切除術的各種方式需根據患者的情況，與醫生的技術和習慣採用，並不是一定是固定的，而是靈活採用的。