腹腔鏡胃癌根治術是最近幾年發展的一種新型手術方式,由於胃供應血管多、解剖層次多,淋巴結清掃難度大、吻合複雜等原因,使得腹腔鏡下行胃癌根治手術難度增大、技術要求高,國內只有少數醫院、少數醫生能開展此類手術。
手術通過腹部開5個0.5-1cm的小切口,放入穿刺器進入腹腔,將腹腔內臟圖像顯示在電視屏上,醫生一邊看電視屏幕,一邊通過腹壁小洞插入微小器件完成手術。完成傳統手術需要切20cm以上的切口才能完成。由於腹腔鏡的視頻具有放大作用,可以對胃淋巴結的清掃更加徹底,切除的組織通過一個3-6cm的小切口取出。此類手術具有創傷小、胃腸道干擾小、出血少,基本上不需要輸血,手術後疼痛輕、術後病人恢復快、切口瘢痕小、術後併發症明顯減少的優點。
另外,腹腔鏡手術可避免對晚期胃癌的剖腹探查,目前此技術已經完全成熟,可先後完成腹腔鏡的遠端胃癌根治、近端胃癌根治和全胃胃癌根治性手術。腹腔鏡胃癌根治術包括腹腔鏡遠端胃癌根治術、腹腔鏡全胃根治術、腹腔鏡胃局部切除術等諸多手術方式。