膽囊息肉
膽囊息肉7mmX6mm算大嗎
膽囊息肉7×6mm,不算太大,也不算太小,需要引起臨床重視和進行隨訪觀察。一般膽囊息肉樣病變<5mm,可以不做任何治療處理,動態隨訪觀察即可。但根據指南,息肉樣病變達到6-9mm時,如果有相關指徵,需要考慮外科手術,主要指徵如下:
1、症狀:息肉樣病變有明顯的症狀,尤其是高脂、油膩飲食後,出現右上腹部疼痛;
2、單發:由於膽囊腫瘤性病變以單發居多,多發的息肉樣病變反而以良性為多;
3、息肉特徵:息肉樣病變短期內增長迅速、基底部較寬,或合併有結石等情況,需要外科手術治療處理。一般1cm以下的息肉樣病變基本上都是良性病變,1-2cm的息肉樣病變有40%-70%的惡性可能,息肉樣病變>2cm時,基本上都是惡性病變。因此對於接近1cm及1cm以上的息肉隆起樣病變,需要積極考慮外科手術治療處理。
臨床上膽囊結石合併膽囊息肉、膽囊萎縮,以及有腫瘤家族史、膽囊基底部寬廣,都是膽囊癌的危險因素,需要考慮外科手術治療。