面癱和麵肌痙攣的區別包括：

1、病因：面癱是面神經發炎後引起所支配的面部肌肉的癱瘓，面神經發炎的原因一般由病毒感染引起炎症或者血管的舒張、收縮功能障礙引起的非特異性的炎症。面肌痙攣未發作時完全正常，可以繼發於面癱後遺症，但更多的是原發性的，也就是原因未明的類型；

2、症狀：如右側的面癱會表現右側額紋變淺或者消失，右側鼻唇溝變淺，口角向左側歪斜，右側耳後還會出現疼痛，右側的皺眉或者示齒不全，和鼓腮右邊會漏氣，有的還會出現右側聽力的敏感和右舌前味覺的障礙，耳朵會出現帶狀皰疹等等這些情況；面肌痙攣表現為一側面部陣發的不自主的抽動。雖然都是面部肌肉的問題，但一個是肌肉的癱瘓，一個是肌肉不受控制的抽搐，兩者截然不同。