腦血栓
腦血栓腳腫
腦血栓患者如果發生腳腫,一般是在癱瘓側的肢體。癱瘓側下肢出現深靜脈血栓是最常見的原因,會發現患者下肢明顯腫脹,皮膚顏色發紅或者發紫,觸之皮溫升高。完善下肢血管彩超檢查,可以發現深靜脈血栓,或者是肌間靜脈血栓。這種血栓如果脫落,迴流到肺部,可能會引起肺栓塞,導致患者死亡,所以是非常嚴重的併發症。處理原則是抬高患者下肢,幫助血液迴流。如果沒有禁忌症,可以皮下注射低分子肝素,一次4000單位,一天兩次。並且請血管外科會診,看有無放置腹主動脈支架,攔截血栓的指徵。
其他還有引起腳腫的原因,比如低蛋白血癥,常見於營養不良的患者,患者雙下肢會同時出現浮腫,並且有明顯的凹陷性,皮膚稍微蒼白,不同於深靜脈血栓。這種情況要積極補充蛋白,可以口服蛋白粉,或者靜脈輸注白蛋白,增加飲食中的蛋白含量,比如可以吃牛奶、雞蛋、肉類等。