腦溢血的急救方法
腦溢血在臨床醫學中稱為腦出血,多發生在50歲以上伴有高血壓的患者,大多數是突然發病,可在數分鐘到數小時內發展到高峰。常見的臨床表現是頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、意識障礙、血壓增高,一般可伴有嘔吐咖啡樣物,可能會發生偏癱,偏身感覺障礙等症狀,也可以出現雙眼向病灶側凝視。腦出血是出血性卒中的一種,誘發腦出血的病因較多,急救處理有院外急救和院內急救2個方面。
一、院外急救:
1、當腦出血發作時,不要搬動患者,直接就地躺下,解開衣領、腰帶等,把頭歪向一側,或者側臥位。如果有假牙及時取出,並且清除口腔和呼吸道分泌物,防止發生窒息和吸入性肺炎;
2、可以用毛巾包裹冰塊,放在患者額頭,降低體溫;
3、就地撥打急救電話,尋求專業醫護人員的幫助。
二、院內急救:
1、呼吸支持:可以給予吸氧,持續監測生命體徵,監測呼吸、心跳情況,必要時給予氣管插管或氣管切開,機械通氣治療;
2、藥物治療:測量血壓,如果患者清醒並且血壓升高,可給予口服降壓藥治療,如遵醫囑舌下含服卡託普利,同時口服速尿片;
3、手術治療:儘快完成頭部影像學檢查,明確診斷,並根據情況決定是否需要手術治療,必要時需要開顱手術清除血腫;
4、控制血壓、顱內壓:可以遵醫囑使用烏拉地爾和甘露醇靜脈滴注,也可將床頭抬高30°,降低血壓和顱內壓的水平。
在保守治療的過程中,主要是對症支持治療,比如預防感染、營養支持、應用神經保護劑、控制體溫等。腦出血是典型危重症,致死率、致殘率很高,一旦懷疑腦出血發生,必須立即前往醫院急診就診。