晚期肝癌首選全身系統治療，包括全身靶向治療、免疫治療、插管化療，需根據患者肝功能情況選擇治療手段，具體如下：
1、如果肝功能Child分級是A級或B級，考慮系統治療；
2、如果肝功能是Child分級C級，需排除肝外轉移。如果肝外無轉移與血管侵犯，即血管中無明顯癌栓，可考慮肝移植，肝移植手術是部分晚期肝癌的選擇治療。
目前靶向治療和免疫治療對肝癌晚期效果較好，但目前隨著醫學發展，部分藥物對肝癌晚期治療效果也較好。