肝左葉膽管結石是否需要處理主要看幾種情況，即結石範圍、是否引起症狀、結石周圍肝臟是否萎縮。如果結石本身數量很少或很小，不需處理。

部分患者結石很多，伴有因為結石引起的肝內膽管感染，出現反覆發燒、黃疸，需要外科干預。有些人伴有肝臟萎縮，去除伴有萎縮肝臟的同時，術中做膽道鏡探查把結石儘量去除乾淨，建議進行CT檢查，由專科醫生判斷是否外科干預。