膽腸內引流後內疝,是膽腸吻合術後發生率比較高的併發症。內疝發生後要注意觀察:
1、先看疝裂隙裡的內容是腸管,還是網膜;
2、疝進入腸管是否受到嚴重卡壓、缺血性腸梗阻。
治療如下:
1、如果單純疝是網膜,根據病人有無腹膜炎、嚴重疼痛、嚴重卡壓造成梗阻,如果沒有可以進一步觀察,如果有症狀,需要手術治療;2、如果疝是腸管,早期通過非手術辦法,比如下導管,通過導管進行減壓打氣,讓內疝腸管復位。如果保守辦法沒有效果,需手術治療。首先把疝內容物比如網膜或者腸管還納,之後修補,形成內疝裂隙,把裂隙補住以後不會再發生內疝。