（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：腦動靜脈畸形病因不明，可能與遺傳等因素有關，屬於一種血管異常疾病。本篇患者偶爾出現頭痛症狀，常在情緒激動、劇烈活動時加重，並無其他不適症狀，既往身體較為健康，經過體檢發現存在腦動靜脈畸形。來我院就診後，通過積極的介入治療，患者病情得到基本控制，頭痛症狀消失，取得了良好的預後。

【基本信息】男、27歲

【疾病類型】腦動靜脈畸形

【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院

【就診時間】2019年11月

【治療方案】介入治療(大腦中動脈介入栓塞)

【治療週期】Ⅰ期住院7天，術後2個月給予Ⅱ期栓塞

【治療效果】病情得到基本控制，並無明顯不適症狀

一、初次面診

患者為27歲的小夥子，來我院就診時並未觀察到明顯不適症狀，自述自身為辦公室文員，平素身體健康，偶爾會出現頭痛症狀，由於工作可能在情緒激動、體力活動時加重。通過單位體檢得知患有腦動靜脈畸形，詢問患者周圍人群得知血管容易破裂出血，想要尋求進一步治療，遂到我院就診。腦動靜脈畸形屬於較為危急的一種疾病，若並及時治療對身體危害性較大，為進一步檢查和治療，遂將患者收入院。

二、治療經過

將患者收入院後，我們立即對患者進行了一系列的檢查，給予患者核磁共振檢查，結果顯示左側額葉腦動靜脈畸形，腦血管造影顯示腦動靜脈畸形構築，畸形團主要由大腦中動脈以及前動脈供血。同時，該患者動脈畸形栓塞等級為2級，並且病灶位於運動功能區。

由於患者較為年輕，與其進行詳細溝通後，決定避免開刀治療，而是選擇給予大腦中動脈栓塞治療。大腦栓塞主要分為兩期處理，Ⅰ期治療主要解決大腦中動脈畸形團，給予腦動靜脈畸形團供血區域注膠治療，使畸形團縮小，保留部分小腦前動脈畸形團，該過程較為順利。術後7天，准許患者出院休養，並囑其2個月後再次前來就診，給予Ⅱ期栓塞治療，選擇大腦前動脈的兩個分支分別注膠，達到畸形團不顯影的效果。

三、治療效果

患者在進行Ⅰ期大腦動脈栓塞治療後，可以感覺到症狀有所緩解，頭痛症狀減輕，且並無其他不適症狀。而Ⅱ期栓塞治療後，未出現不適症狀，頭痛症狀得到明顯緩解，但偶爾出現輕微頭痛症狀，常屬於正常現象，並未影響到意識、肢體活動、飲食、睡眠等情況。術後3個月複查腦部血管造影，結果顯示腦動靜脈畸形構築消失，且患者頭痛症狀完全消失。

四、注意事項

很高興，經過一系列的治療，患者在未行開刀手術的情況下，病情得以控制，頭痛症狀完全消失，但由於該病存在較大風險，且為防止病情反覆，患者在日常生活中仍需注意以下情況：

1、患者在出院後，需要在醫生指導下，在術後3、6個月定期複查，觀察是否存在不適症狀；

2、由於患者頭疼症狀常在情緒波動、體力活動增加時加重，因此在治療期間需要避免情緒波動以及重體力活動，保證充分休息，心情舒暢；

3、患者日常生活中需要注意均衡、規律飲食，儘量選擇清淡、易消化、高營養食物，如麵條、瘦肉、雞蛋等；

4、若患者出現頭痛加重或意識、活動障礙時，則需要積極到醫院就診。

五、個人感悟

對於腦動靜脈畸形患者而言，屬於一種先天性疾病，但常在20歲左右發病，患者會出現長時間頭痛、癲癇甚至腦出血症狀，一旦出現腦出血時，可能會表現為意識喪失甚至死亡，因此較為危急。若患者出現長時間頭痛症狀時，千萬需要引起注意，及時到醫院就診。若並未及時治療時可能會遺留後遺症，如偏癱、失語等。而對於本案例的患者而言，幸而通過體檢檢查得知，發現較為及時，並且給予及時治療，因此在未行開刀手術的情況下取得了良好的預後，並未發生嚴重情況，否則很可能會影響到患者以後的生活。